Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный диагностический метод исследования, позволяющий получать изображения внутренних органов, тканей и сосудов высокого качества, используя не традиционное рентгеновское излучение, а магнитное поле. Этот метод выступает в качестве именно той инстанции, которая позволяет правильно и объективно поставить диагноз. Проведение в целях достоверной диагностики МРТ с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла – принятый международный стандарт. Установленное в нашем центре новое, первое в России уникальное МРТ- оборудование MAGNETOM Sempra System фирмы Siemens с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла позволяет обеспечить толщину среза 1 мм и видеть мельчайшие детали органов с высоким качеством получаемого изображения.
Так как метод магнитно-резонансной томографии не несет лучевой нагрузки, он является абсолютно безвредным для организма человека и дает возможность повторять исследования настолько часто, насколько это требуется в каждой конкретной ситуации.
Показания к применению МРТ-исследования:
МРТ наиболее часто применяется для исследования центральной нервной системы, позвоночника и костно-мышечной системы, внутренних органов, сосудов. Эти исследования позволяют оценить структуру органов, выявить нарушения развития, травматические изменения, опухоли и прочее.
Применение контрастного усиления повышает информативность МРТ-исследования, а применение высокопольных (1,5 Тесла и более) аппаратов дает возможность получать высокое качество изображения в большинстве случаев без применения контрастных средств. В подавляющем большинстве случаев метод магнитно-резонансной томографии позволяет не только выявить заболевания, но и устанавливать их природу, помогая врачу вовремя назначить необходимое лечение.
Как происходит процедура МРТ-исследования?
Обследование безболезненное. Вы не чувствуете магнитное поле. Некоторые МРТ-исследования проводятся с введением контрастного вещества через вену. В отдельных случаях друг или член семьи могут быть с вами.
Вы ложитесь на кушетку, которая заезжает в туннель магнита, и неподвижно лежите до окончания исследования. Это занимает от 10 минут до часа. Врач наблюдает за вами с помощью видеокамеры, а общаться вы можете через переговорное устройство. Во время исследования дышите спокойно и не шевелите головой и телом. Лишние движения могут исказить снимки.
Сохраняйте спокойствие и скажите врачу, если почувствуете дискомфорт.
Во время процедуры вы будете слышать разные звуки — постукивания, щелчки и т.п. Так работает аппарат. Вы не остаетесь одни — врач всегда рядом во время исследования и готов помочь. Если вы чувствуете дискомфорт, нажмите на кнопку вызова врача и скажите об этом, и исследование остановят. Выполняйте инструкции врача — и все пройдет отлично.
По окончании обследования вас могут попросить подождать, пока МРТ-изображения не будут изучены и пока не будет уверенности в том, что дополнительных снимков не потребуется.
Результаты МРТ-исследования:
- снимки или компакт-диск, включающий все серии исследования,
- письменное заключение врача, выдаваемое в течение 1- 2-х часов.
В сложных диагностических случаях, требующих консилиума или проведения комплексных исследований, заключение выдается в течение 24 часов.
Возможна также пересылка изображения на электронный адрес, указанный пациентом.
Противопоказания:
Абсолютным противопоказанием является наличие в организме:
- кардиостимулятора, ICD (имплантируемого кардиовертера-дефибрилятора),
- металлических протезов клапанов сердца
- имплантата внутреннего уха (электронного или ферромагнитного)
- шунтирующих систем головного и спинного мозга
- вшитых инсулиновых помп и вшитых нервных стимуляторов
и беременность в первом триместре
При наличии в организме металлических фиксирующих конструкций или искусственных суставов необходимо предоставить послеоперационную выписку с указанием названия операции и наименования металла, из которого сделана фиксирующая конструкция (например, титан), названия фирмы-производителя или фразы «противопоказаний для МРТ нет».
Это не относится к зубным брекетам и зубным имплантатам.
Относительными противопоказаниями к выполнению МРТ являются:
- клаустрофобия
- наличие кава-фильтра , кровоостанавливающих клипс на сосудах легких, брюшной полости и таза
(выполнение МРТ возможно через 1,5 месяца после операции), - стенты сосудов сердца и почек (выполнение МРТ возможно через 1,5 месяца после операции)
-
наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений
(возможен ожог и артефакты) - невозможность сохранять неподвижное положение в течении 20-30 минут
- поперечные размеры пациента, превышающие диаметр просвета магнита (60 см)
- вес пациента свыше 200 кг.
Противопоказаниями к выполнению исследования с контрастированием являются:
- прохождение предшествующего исследования с контрастом менее 24 часов назад
- любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный препарат
- поливалентная лекарственная аллергия в анамнезе
- острая и хроническая почечная недостаточность (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже)
- тяжелая форма бронхиальной астмы
При жизненных показаниях проведение контрастирования возможно с лекарственной подготовкой пациента для снижения риска аллергической реакции – решение принимается совместно рентгенологом , лечащим врачом, врачом аллергологом.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
МРТ органов брюшной полости, МРТ желчных протоков (МРХПГ):
- За 3 дня до исследования исключить из рациона овощи, фрукты, молочные продукты, газированные напитки, хлеб. Можно употреблять каши, бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, масло и печенье.
- За один день перед исследованием необходимо принимать «Эспумизан» (по 2 капсуле 3 раза в день).
- Процедура проводится строго натощак или не ранее чем через 6 часов после приема пищи. За 3 часа до исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости, курения и жевательной резинки.
- За один час до исследования нужно выпить 3 таблетки «Но-шпы» или «Дротаверина» по 40 мг.
- Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
МРТ органов малого таза (матка, предстательная железа):
МРТ матки и яичников
- выполняется на 7-12 день менструального цикла, строго после менструации. При необходимости исследование можно проводить по согласованию с лечащим врачом в любой день.
- возможно только через 1 месяц после диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала, в противном случае — по согласованию с лечащим врачом.
МРТ предстательной железы
- возможно только через 1,5 месяца после пункционной биопсии, в противном случае — по согласованию с лечащим врачом.
МРТ органов малого таза (прямая кишка):
- После проведения колоноскопии МРТ прямой кишки назначают через 3 дня.
- За 3 дня до исследования исключить из рациона овощи, фрукты, молочные продукты, газированные напитки, хлеб. Можно употреблять каши, бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, масло и печенье.
- В течение одного дня перед исследованием принимать таблетки «Эспумизан» (по 2 капсуле 3 раза в день).
- Подготовка кишечника: за 1 день до исследования нужно использовать щадящие микроклизмы (Микролакс). При наличии колостомы для очистки отключённого отдела кишки используются очистительные клизмы. Наконечник клизмы — в устье отключённого отдела, после стула — очистительная клизма в задний проход, до чистой воды. С собой необходимо иметь сменный калоприёмник.
- Последний прием пищи за 4-6 часов до исследования.
- За один час до исследования нужно выпить 3 таблетки «Но-шпы» или «Дротаверина» по 40 мг.
- Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
МРТ мочевого пузыря:
- После проведения цистоскопии МРТ мочевого пузыря назначают через 3 дня.
- За 3 дня до исследования исключить из рациона овощи, фрукты, молочные продукты, газированные напитки, хлеб. Можно употреблять каши, бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, масло и печенье.
- В течение одного дня перед исследованием принимать таблетки «Эспумизан» (по 2 капсуле 3 раза в день).
- Последний прием пищи за 4-6 часов до исследования.
- За один час до исследования нужно выпить 3 таблетки «Но-шпы» или «Дротаверина» по 40 мг.
- Опорожнить мочевой пузырь за 1 час до исследования, а за 15-20 минут до исследования выпить 200 мл негазированной питьевой воды.
Остальные виды МРТ не требуют специальной подготовки.
На исследование необходимо принести медицинскую документацию, относящуюся к зоне обследования:
- направление
- выписки из стационара, если есть
- данные предыдущих исследований, таких как МРТ, УЗИ, КТ, если они выполнены в другом лечебном учреждении
Пациенту рекомендуем прийти за 15-20 минут до назначенного времени исследования.
№ (код) |
Наименование услуги |
Стоимость (руб.) |
15065 | Прием(осмотр,консультация)врача рентгенолога первичный | 1000 |
15065.1 | Прием(осмотр,консультация)врача рентгенолога повторный | 800 |
15100 | Позвоночника (один отдел) с контрастированием. | 8000 |
15101 | Позвоночника (два отдела) с контрастированием. | 11500 |
15102 | Позвоночника (три отдела) с контрастированием. | 14000 |
15103 | Всего позвоночника с контрастированием. | 17000 |
15104 | Височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами. | 6000 |
15105 | Плечевого сустава. | 5000 |
15106 | Лучезапястного сустава. | 5000 |
15107 | Локтевого сустава. | 5000 |
15108 | Кисти. | 5000 |
15109 | Тазобедренного сустава (один тазобедренный сустав). | 5000 |
15110 | Тазобедренных суставов (оба тазобедренных сустава). | 9000 |
15111 | Крестцово-подвздошных суставов. | 5000 |
15112 | Коленного сустава. | 5000 |
15113 | Голеностопного сустава. | 5000 |
15114 | Стопы. | 5000 |
15115 | Двух суставов. | 9000 |
15116 | Одного сустава с контрастированием. | 8500 |
15117 | Органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка). | 6000 |
15118 | Органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) с контрастированием. | 9500 |
15119 | Органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка).Холангиопанкреатография (МРХПГ) | 7000 |
15120 | Органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники, лимфоузлы). | 6000 |
15122 | Органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, почки, надпочечники, лимфоузлы). | 10000 |
15124 | Органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, почки, надпочечники, лимфоузлы)с контрастированием. | 13500 |
15125 | Холангиопанкреатография (МРХПГ) | 5000 |
15126 | МРТ почек. | 5000 |
15127 | Почек с контрастированием. | 8500 |
15128 | Надпочечников. | 5000 |
15129 | Надпочечников с контрастированием. | 8500 |
15130 | Органов малого таза у мужчин | 6000 |
15131 | Органов малого таза у мужчин с контрастированием | 9500 |
15132 | Органов малого таза у женщин | 6000 |
15074 | Головного мозга | 4500 |
15075 | Головного мозга с контрастным усилением | 8000 |
15076 | Гипофиза | 4000 |
15077 | Гипофиза с динамическим контрастным усилением | 7500 |
15078 | Головного мозга и гипофиза | 6000 |
15079 | Головного мозга и гипофиза с динамическим контрастным усилением | 9000 |
15080 | Глазных орбит и зрительных нервов | 4000 |
15081 | Глазных орбит и зрительных нервов с контрастным усилением. | 7500 |
15082 | Придаточных пазух носа. | 4000 |
15083 | Головного мозга и придаточных пазух носа. | 6000 |
15084 | Краниовертебрального перехода | 4000 |
15085 | Артерий головного мозга | 4000 |
15086 | Вен головного мозга | 4000 |
15087 | Артерий и вен головного мозга | 6000 |
15088 | Головного мозга с МР-ангиографией артерий головного мозга | 7500 |
15089 | Головного мозга с МР-ангиографией вен головного мозга | 7500 |
15090 | Головного мозга с МР-ангиографией артерий и вен головного мозга | 9500 |
15091 | Позвоночника(шейного отдела) и спинного мозга. | 4500 |
15092 | Шейного отдела позвоночника и ангиография артерий шеи. | 8000 |
15093 | МР-ангиография артерий шеи. | 4500 |
15094 | Позвоночника (грудного отдела) и спинного мозга. | 4500 |
15095 | Позвоночника (пояснично-крестцового отдела) и спинного мозга. | 4500 |
15096 | Позвоночника (крестцово-копчикового отдела) | 4500 |
15097 | Позвоночника (два отдела). | 8000 |
15098 | Позвоночника (три отдела). | 11000 |
15099 | Всего позвоночника (четыре отдела). | 14000 |
15133 | МРТ органов малого таза у женщин с контрастированием | 9500 |
15134 | МРТ мужских наружных половых органов | 5000 |
15135 | МРТ мягких тканей одной анатомической области | 5000 |
15136 | МРТ мягких тканей одной анатомической области с контрастированием | 8500 |
15152 | Выдача КТ (МРТ) исследования на СД диске | 500 |
15153 | Выдача КТ (МРТ) исследования на пленке | 750 |
15201 | Запись исследования на USB носитель. | 800 |
15202 | Отправка протокола исследования по электронной почте | 200 |
15203 | Отправка выполненного исследования по электронной почте в формате DICOM | 500 |
Прием ведут
-
врач-рентгенолог
-
врач-рентгенолог, заведующий кабинетом МРТ/КТ
-
врач-рентгенолог КТ/МРТ
Эксперты единогласны в одном: лучшая поддержка организма и укрепление иммунитета – это грудное вскармливание, но единицы малышей получают его в полном объёме. Тема вакцинации, порождает массу мнений, споров.