«Сводит ноги» — это бытовое описание болезненных мышечных спазмов и судорог в нижних конечностях. В некоторых случаях спазмы не сопровождаются болью, а наблюдаются только быстрые ритмичные сокращения мускулатуры. Мышцы хаотично дергаются, то сокращаясь, то расслабляясь.
Судороги в ногах развиваются в результате разных заболеваний и состояний — от электролитных нарушений до неврологических расстройств и гормонального дисбаланса. Диагностикой и лечением причин судорог ног (сами по себе спазмы болезнью не являются) занимаются терапевты, неврологи, эндокринологи, флебологи и т. д. Все зависит от характера проблемы.
Причины судорог
Непроизвольные сокращения мышц (судороги в ногах) — это симптом разных заболеваний и патологических состояний. У здоровых людей болезненные спазмы возникают на фоне избыточных физических нагрузок, неудобного положения тела, неудачного движения, но в таких случаях судороги не рецидивируют. При заболеваниях возможно повторение эпизодов, а также нарастание симптоматики.
Синдром Крампи
Крампи развивается на фоне целого ряда заболеваний (авитаминоза, цирроза печени, неврологических расстройств и пр.), переохлаждения, интенсивных физических нагрузок. Точные причины неизвестны.
Болезнь сопровождается кратковременными мышечными спазмами в икрах. Интенсивность судорог в нижних конечностях отличается, болевой синдром выраженный. В основном приступы возникают ночью.
Лечение направлено на устранение причины патологии, а также купирование симптома. Врачи назначают витамины, минералы, противовоспалительные препараты.
Плоскостопие
При плоскостопии спазмы нижних конечностей развиваются в ответ на неравномерное распределение нагрузки. Ноги сводит во время активности, реже — в состоянии покоя.
Спазмы развиваются внезапно. Мышечные сокращения длятся от нескольких секунд до нескольких минут. После приступа сохраняется выраженный дискомфорт.
Лечение — ортопедическое. Задача — добиться правильного распределения нагрузки на нижние конечности. Реже прибегают к хирургической коррекции.
Болезни сосудов
Спазмы (болезненные сокращения), затрагивающие икроножные мышцы, возникают в ответ на гипоксию и нарушение энергетического обмена в тканях. Судороги развиваются еще и в результате таких патологий:
- варикозная болезнь;
- эндартериит;
- атеросклероз;
- тромбоз.
Клиническую картину дополняют ощущения тяжести и давления в ногах. Лечением таких состояний занимается флеболог. Его задача — восстановить кровоток, венозно-лимфатический отток, устранить воспаление и т. д.
Эндокринные заболевания
Спазмы в ногах типичны для патологий щитовидной железы (гипотиреоза, гипертиреоза, гипопаратиреоза, сахарного диабета). Косвенной причиной может выступить несахарный диабет, поскольку пациент теряет много жидкости, а вместе с ней и электролитов.
Клиника зависит от причины судорог. Лечение — задача эндокринолога. Оно проводится с помощью медикаментов, также показана заместительная терапия. По ситуации проводят хирургическое лечение (опухоли, травмы тканей).
Водно-электролитные нарушения
Судороги (болезненные сокращения в ногах) могут быть симптомом недостатка или избытка калия, натрия, кальция, магния. Судороги возникают спонтанно, часто рецидивируют. Приступы развиваются в ночные часы, продолжаются до нескольких минут.
Лечение — работа терапевта или другого специалиста (в зависимости от причины расстройства). Восстановление электролитного баланса проводят с помощью препаратов, лечебной диеты.
Гиповитаминоз
Чаще всего судороги в ногах развиваются в ответ на недостаток витаминов B1, B2, B6, D. Гиповитаминоз сопровождается дополнительными симптомами: снижением чувствительности нижних конечностей, жжением в ногах, бессонницей, сухостью кожи, снижением зрения, иммунитета. Все зависит от конкретной патологии.
Лечение — работа терапевта. Нужно устранить первичное заболевание, восстановить уровень витаминов и минералов в организме.
Интоксикации
Судороги возможны при отравлении солями тяжелых металлов, испарениями летучих веществ. Чаще всего страдают сотрудники лабораторий, работники вредных предприятий. Интоксикации случаются при употреблении ядовитых растений: белладонны, мухоморов, спорыньи. Однако чаще виноваты лекарства. Болезненные спазмы мышц развиваются как побочный эффект приема некоторых медикаментов.
Спазмы возникают после влияния того или иного вещества на организм. Сокращения мышц могут быть стойкими — снять их бывает трудно даже в условиях стационара. Лечение — детоксикация с помощью препаратов, наблюдение. Многие отравления опасны для жизни.
Патологии беременности
Спазмы мышц могут возникать у беременных женщин. Часто судороги икроножной мускулатуры развиваются как следствие гиповитаминоза, нарушения электролитного баланса. Есть и более угрожающие состояния: синдром нижней полой вены, эклампсия.
Ведением пациенток с повторяющимися спазмами мышц занимаются акушеры-гинекологи. Они разбираются, почему развилась проблема, назначают лечение.
Другие причины
Есть и другие факторы, из-за которых сводит ноги. Среди прочих виновников икроножных спазмов:
- алкогольная интоксикация;
- высокая температура тела;
- опухоли ЦНС и эндокринной системы;
- скачки АД;
- черепно-мозговые травмы;
- инфекции;
- обезвоживание;
- тепловой удар.
Сюда же относятся травмы ног. Реже симптом возникает из-за анемии.
Ночные судороги в ногах
Спазмы по ночам развиваются при варикозной болезни, недостатке микроэлементов, витаминов. Также они встречаются при интенсивных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Есть и более серьезные причины ночных спазмов. Например, эпилепсия. Чтобы поставить точку в вопросе, нужно пройти обследование.
Почему сводит икры — должны разбираться врачи. Причины не всегда очевидны. Понять, почему развился симптом, можно только после тщательной диагностики. Диагноз ставят прицельно или методом исключения.
Первая помощь при судорогах в ногах
Первая помощь направлена на снятие приступа. Чтобы избавиться от судороги, нужно:
- поднять ноги выше уровня головы;
- потянуть носок вверх;
- если не помогает — сделать легкий массаж икры и ступни.
Действия нужно повторять до улучшения. После стабилизации состояния стоит принять теплую ванну и немного подвигаться.
Диагностика
Врач оценивает жалобы, собирает анамнез, назначает общий и биохимический анализы крови, мочи, если нужно — проводит токсикологический тест. Большую роль играют инструментальные методы исследования для установления причины спазмов: электромиография, ЭЭГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, органов эндокринной системы и т. д.
Лечение
Лечение может быть консервативным или оперативным. Хирургические методы применяются в редких случаях.
Консервативная терапия
Консервативное лечение включает прием препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Снять приступ, напряжение в мышцах при судорогах мало. Если ничего не сделать с причиной симптома, вероятен рецидив. Приступы могут повторяться и учащаться. Лекарства подбирают индивидуально.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение возможно при плоскостопии, варикозе, болезнях сосудов, опухолях. Хирургическая помощь — это крайняя мера, которая нужна для восстановления нормальной работы организма.
Профилактика
Единого подхода к профилактике нет, все зависит от основного заболевания. Общие рекомендации могут быть такими:
- правильно питаться;
- избегать переохлаждений;
- не допускать обезвоживания;
- давать организму умеренную физическую нагрузку, не сидеть на одном месте;
- носить удобную обувь;
- не принимать препараты без назначения врача (особенно мочегонные, сердечные, гормональные).
Большую роль играют регулярные профилактические осмотры. Они позволяют вовремя обнаружить проблемы со здоровьем.
Что делать, если возникают судороги: резюме
Болезненные сокращения мышц (судороги в ногах) развиваются по десяткам причин, при этом клиника может быть схожей. Симптомы — ненадежный диагностический признак. Лучше обратитесь к врачу.