Ожирение для мужчин — не косметический дефект, а медицинская проблема, которая приводит к уменьшению вырабатываемого организмом тестостерона, а значит — к повышенной утомляемости, нервозности и даже к снижению полового влечения. Как победить эту проблему и вернуться к нормальной жизни, рассказывает врач-эндокринолог клиники «ДЕТСТВО Плюс» Елена Александровна Никифорова.
Бензин для мужчин
Диагноз «абдоминальное ожирение» ставится мужчинам, если объем их талии превышает 93 сантиметра. Жир, обволакивающий внутренние органы в этой области, гораздо опаснее жира на бедрах или на руках. Его излишек может привести к развитию серьезных заболеваний: артериальной гипертонии, мочекаменной и желчекаменной болезням, жировому гепатозу, сахарному диабету и даже онкологическим проблемам. Кроме того, ожирение является одной из причин мужского бесплодия, поскольку сперматозоиды становятся менее активными и могут иметь генетические дефекты. А вот к чему этот диагноз приведет практически наверняка, так это к уменьшению в организме тестостерона — мужского полового гормона
Запись к врачу-эндокринологу клиники «ДЕТСТВО Плюс» Елена Александровна Никифорова
— Тестостерон для мужчин — как бензин для машины, нет тестостерона — нет движения, — говорит доктор Никифорова. — Он вырабатывается в яичках под воздействием находящегося в головном мозге гипофиза. А в жировой прослойке в области талии синтезируется гормон жировой ткани липтин. В нормальных количествах он оказывает положительное влияние на организм, а в больших — отрицательное. Когда его становится слишком много, связь между яичками и гипофизом нарушается, и выработка тестостерона снижается. Из-за этого увеличивается количества гормона инсулина. А инсулин в больших количествах — это бич для организма. На инсулине растет все, начиная от аппетита и ожирения и заканчивая инсулинозависимыми видами рака.
Вот такой замкнутый круг, завязанный на тестостерон. К этому следует добавить, что одним из факторов снижения выработки «мужского бензина» может стать недостаток витамина D, и что начиная с 35 лет содержание тестостерона в организме и так каждый год естественным образом снижается примерно на 1 процент.
Чрезмерный аппетит — не распущенность, а болезнь
— Если попытаться нарисовать портрет типичного пациента с низким тестостероном, то это будет полный мужчина, который вечером приходит домой с работы, наедается до отвала и ложится отдыхать, — рассказывает Елена Александровна. — Наедается он, потому что реально хочет есть. Хороший аппетит — это в данном случае патологический процесс, а набор веса — следствие не распущенности, а болезни. А отдохнуть он хочет, потому что реально устал, ведь за мышечную активность отвечает все тот же тестостерон. Нет бензина — нет движения.Некоторые мужчины пытаются справиться с проблемой самостоятельно — садятся на диету или идут в спортзал. Это похвально, но, как правило, безрезультатно. Правильное пищевое поведение и физические нагрузки являются необходимыми условиями успешной борьбы с ожирением, но для полноценного решения этой проблемы нужен комплексный подход.
— Не надо думать, что можно сделать какой-то волшебный укол или выпить волшебную пилюлю — и все пройдет, — говорит доктор Никифорова. — Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально. Кому-то нужно лекарство, снижающее количество инсулина. Кому-то — вещества, стимулирующие гипофиз на выработку собственного тестостерона. Бок о бок с этими способами лечения зачастую идет корректировка витамина D, которую можно сделать благодаря современному исследованию, которое проводит наша лаборатория. Кроме того, такому лечению всегда предшествует консультация уролога.
Записаться к урологу
Новое качество жизни
Звучит сложновато? Во-первых, с организацией приема пациентов в клинике «ДЕТСТВО Плюс» прохождение всех исследований и консультаций не займет много времени, а во-вторых — результат того стоит. Снизив количество инсулина и повысив тестостерон, человек начинает меньше есть и больше двигаться — и замкнутый круг раскручивается в обратном направлении.— Человек не просто избавляется от медицинской проблемы, у него вся жизнь нормализуется, понимаете? — объясняет Елена Александровна. — У мужчины тестостерон отвечает за социальную адаптацию, за самооценку. Это работоспособность, активность, привлекательность. Просто совершенно иное качество жизни, о котором полные мужчины до этого, возможно, и помыслить не могли!
Терапия против ожирения занимает в среднем около года. За это время организм, подпитанный необходимыми лекарствами, учится сам вырабатывать необходимые вещества в необходимых количествах. Посещать врача в течение этого года обычно достаточно раз в несколько месяцев. Контроль лечения проходит по измерению объема талии и взвешивании на биоимпедансе — аппарате, который оценивает состав тела: какое в нем количество мышечной, жировой тканей и воды. Похудение должно происходить именно за счет жира. Либо же вес может остаться на том же уровне, если при этом произошло утяжеление мышц.
— Конечно, в дальнейшем достигнутый результат надо отстаивать — нормально питаться, поддерживать физическую активность, но для большинства моих пациентов это уже не является проблемой, — заключает доктор Никифорова. — Однажды вкусив прелести полноценной жизни, они уже не готовы от нее отказываться.
Записаться к врачу в Зеленограде.