Тредмил-тест диагностика
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ
1. Диагностика ИБС.
2. Определение тяжести стенокардии (функционального класса), оценка эффективности ее лечения.
3. Оценка прогноза у кардиологических больных.
4. Выбор тренировочной нагрузки для реабилитации кардиологических больных.
5. Определение реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку, физической выносливости пациента.
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ):
• острый инфаркт миокарда в течение первых трех недель
• нестабильная стенокардия с высоким риском осложнений
• неконтролируемые гемодинамически значимые нарушения сердечного ритма
• критический аортальный стеноз
• декомпенсированная сердечная недостаточность
• тромбоэмболия легочной артерии или инфаркт легкого
• острый эндокардит, миокардит или перикардит
• аневризма аорты с угрозой ее расслоения
• недостаточность кровообращения IIБ и III стадий
• острый тромбофлебит, тромбы в желудочках сердца
• предынсультное состояние
• выраженная легочная недостаточность
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(ИССЛЕДОВАНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТМЕНЕНО ИЛИ ПЕРЕНЕСЕНО ВРАЧОМ):
• стеноз ствола левой коронарной артерии;
• умеренные клапанные стенозы;
• электролитные нарушения;
• тяжелая (неконтролируемая) артериальная гипертония;
• тахи- или брадиаритмии;
• обструкция выносящего тракта левого желудочка (ГКМП);
• психическое или физическое состояние пациента, препятствующее адекватному выполнению теста
• АВ-блокада высокой степени
• тахикардия неясного генеза
• аневризма сердца и сосудов
• наличие указаний в анамнезе на серьезные нарушения ритма или обморочные состояния
• умственная или физическая неполноценность, ведущая к невозможности проведения нагрузочного теста
• лихорадочные заболевания
ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ТРЕДМИЛ-ТЕСТА:
Пациент, имеющий показания к проведению тредмил-теста для исключения противопоказаний и для объективной оценки состояния может быть записан на исследование при наличии :ЭКГ, ЭХО-сердца, холтеровского мониторирования АД и ЭКГ, ультразвукового исследования сосудов вен нижних конечностей, консультации кардиолога.
Допустимый вес пациента для Тредмила до 150 кг.
Для проведения теста пациент должен иметь при себе легкие спортивные брюки , футболку, спортивную обувь или тапочки.
По согласованию с лечащим врачом за сутки до исследования пациенту необходимо отменить препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений и улучшающие коронарный кровоток (бета-адреноблокаторы: Беталок, Анаприлин, Конкор и т.д., нитроглицерин и его аналоги)
В день исследования не курить, не употреблять крепкий кофе, не употреблять алкоголь
За три часа до исследования легкий прием пищи, жидкость можно употреблять в полном объеме.
Электроды располагаются непосредственно на коже, поэтому места где они крепятся должны быть лишены волосяного покрова, и поэтому мужчинам необходимо будет побрить грудь в этих местах.
КАК ПРОВОДИТСЯ ТРЕДМИЛ-ТЕСТ:
До начала нагрузки пациенту измеряют артериальное давление (АД) и снимают электрокардиограмму (ЭКГ) в покое. Затем, пациент встает на беговую дорожку, на его тело накладывают электроды для регистрации электрокардиограммы, которая также будет отображатся на мониторе врача в режиме реального времени, закрепляют манжету для измерения артериального давления
В зависимости от ступени нагрузки будет меняться скорость движения и угол подъема дорожки, она будет двигаться быстрее и «в горку». Продолжительность каждой ступени составляет 3 минуты.
В ходе исследования контролируется артериальное давление у пациента. Врач оценивает электрокардиограмму и самочувствие пациента. После нагрузки контролируется электрокардиограмма и артериальное давление в течение 5 - 10 минут.
Исследование прекращается при: достижении заданных результатов частоты сердечных сокращений и АД, появлении жалоб у пациента или его нежелании проводить дальше тест, появлении патологических изменений на ЭКГ или изменении АД, превышающем допустимые значения.
Результат исследования врач готовит обычно в течение 10 – 20 минут после его завершения.
1. Диагностика ИБС.
2. Определение тяжести стенокардии (функционального класса), оценка эффективности ее лечения.
3. Оценка прогноза у кардиологических больных.
4. Выбор тренировочной нагрузки для реабилитации кардиологических больных.
5. Определение реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку, физической выносливости пациента.
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ):
• острый инфаркт миокарда в течение первых трех недель
• нестабильная стенокардия с высоким риском осложнений
• неконтролируемые гемодинамически значимые нарушения сердечного ритма
• критический аортальный стеноз
• декомпенсированная сердечная недостаточность
• тромбоэмболия легочной артерии или инфаркт легкого
• острый эндокардит, миокардит или перикардит
• аневризма аорты с угрозой ее расслоения
• недостаточность кровообращения IIБ и III стадий
• острый тромбофлебит, тромбы в желудочках сердца
• предынсультное состояние
• выраженная легочная недостаточность
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(ИССЛЕДОВАНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТМЕНЕНО ИЛИ ПЕРЕНЕСЕНО ВРАЧОМ):
• стеноз ствола левой коронарной артерии;
• умеренные клапанные стенозы;
• электролитные нарушения;
• тяжелая (неконтролируемая) артериальная гипертония;
• тахи- или брадиаритмии;
• обструкция выносящего тракта левого желудочка (ГКМП);
• психическое или физическое состояние пациента, препятствующее адекватному выполнению теста
• АВ-блокада высокой степени
• тахикардия неясного генеза
• аневризма сердца и сосудов
• наличие указаний в анамнезе на серьезные нарушения ритма или обморочные состояния
• умственная или физическая неполноценность, ведущая к невозможности проведения нагрузочного теста
• лихорадочные заболевания
ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ТРЕДМИЛ-ТЕСТА:
Пациент, имеющий показания к проведению тредмил-теста для исключения противопоказаний и для объективной оценки состояния может быть записан на исследование при наличии :ЭКГ, ЭХО-сердца, холтеровского мониторирования АД и ЭКГ, ультразвукового исследования сосудов вен нижних конечностей, консультации кардиолога.
Допустимый вес пациента для Тредмила до 150 кг.
Для проведения теста пациент должен иметь при себе легкие спортивные брюки , футболку, спортивную обувь или тапочки.
По согласованию с лечащим врачом за сутки до исследования пациенту необходимо отменить препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений и улучшающие коронарный кровоток (бета-адреноблокаторы: Беталок, Анаприлин, Конкор и т.д., нитроглицерин и его аналоги)
В день исследования не курить, не употреблять крепкий кофе, не употреблять алкоголь
За три часа до исследования легкий прием пищи, жидкость можно употреблять в полном объеме.
Электроды располагаются непосредственно на коже, поэтому места где они крепятся должны быть лишены волосяного покрова, и поэтому мужчинам необходимо будет побрить грудь в этих местах.
КАК ПРОВОДИТСЯ ТРЕДМИЛ-ТЕСТ:
До начала нагрузки пациенту измеряют артериальное давление (АД) и снимают электрокардиограмму (ЭКГ) в покое. Затем, пациент встает на беговую дорожку, на его тело накладывают электроды для регистрации электрокардиограммы, которая также будет отображатся на мониторе врача в режиме реального времени, закрепляют манжету для измерения артериального давления
В зависимости от ступени нагрузки будет меняться скорость движения и угол подъема дорожки, она будет двигаться быстрее и «в горку». Продолжительность каждой ступени составляет 3 минуты.
В ходе исследования контролируется артериальное давление у пациента. Врач оценивает электрокардиограмму и самочувствие пациента. После нагрузки контролируется электрокардиограмма и артериальное давление в течение 5 - 10 минут.
Исследование прекращается при: достижении заданных результатов частоты сердечных сокращений и АД, появлении жалоб у пациента или его нежелании проводить дальше тест, появлении патологических изменений на ЭКГ или изменении АД, превышающем допустимые значения.
Результат исследования врач готовит обычно в течение 10 – 20 минут после его завершения.