Живи без хруста

чем занимается ревматолог?

Ревматолог — если можно так выразиться, довольно специфичная специальность. Врач, выбравший для себя это направление, должен обладать знаниями из разных областей. Наверное, поэтому ревматологи стали в наших поликлиниках большой редкостью.
Врачи этой специальности занимаются диагностикой, лечением, а также профилактикой заболеваний суставов и соединительной ткани. В число заболеваний, с которыми они работают, входят всевозможные виды артритов (ревматоидный, реактивный, септический, остеоартрит и другие), так называемые диффузные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия и другие) болезни, при которых, помимо суставов, поражаются мышцы, кости, внутренние органы и сосуды (среди них, например, болезнь Бехчета, острая форма ревматической лихорадки, рецидивирующий полихондрит и так далее). Отдельную группу составляют васкулопатии, системные васкулиты и прочие расстройства: например, болезнь Кавасаки, артериит Хортона, микроскопический васкулит, криофибриногенемическая васкулопатия, пурпура Шенлейна-Геноха...
Впрочем, большинство этих диагнозов звучат слишком сложно для рядового пациента. Поэтому давайте лучше разберемся, как человек может понять, что ему нужно обратиться к ревматологу.

Когда нужно обращаться к ревматологу?

Можно выделить семь поводов для обращения к ревматологу. В первую очередь, это, конечно, боли и ощущение дискомфорта в суставах — как в состоянии покоя, так и при повышении нагрузки. Кроме того, поводом для визита к врачу должны стать отеки конечностей, скованность движений, хруст в суставах или позвоночнике, припухлость суставов и изменение их структуры или привычной формы. Нельзя также сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность к возникновению заболеваний, связанных с поражением суставов и тканей, — людям, у которых она есть, тоже лучше «сыграть на опережение» и записаться на прием к ревматологу.

  Важно знать, что, вопреки распространенному мнению, ревматическим заболеваниям подвержены не только люди пожилого возраста. Артрит, например, может появиться как осложнение после ангины. В этом случае важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу.

  — К пациентам, которые часто болеют ангиной, мы относимся очень внимательно — можно сказать, ставим на диспансерный учет, — говорит ревматолог семейной медицинской клиники «ДЕТСТВО Плюс» Виктория Александровна Гунчикова. — Если, скажем, через две недели после ангины у человека появляются припухлости суставов, повышается их температура — суставы становятся горячими — надо обязательно идти к врачу. Такие же осложнения могут быть вызваны кишечными расстройствами, урогенитальными заболеваниями. Последние вообще могут привести к реактивному артриту. Кроме того, осложнения после болезней могут проявиться и в виде ревматического заболевания сердца.

DSC04452.JPG
Ревматолог семейной медицинской клиники «ДЕТСТВО Плюс» Виктория Александровна Гунчикова

Как лечит ревматолог?

Огромное значение в успешной работе ревматолога имеет диагностика. Первым делом врач должен убедиться, что имеет дело именно с ревматическим, а не с каким-нибудь иным заболеванием со схожими симптомами.

  — Никакого особенного оборудования ревматологи в своей работе не используют, — поясняет доктор Гунчикова. — Мы работаем в связке с рентгенологами, МРТ-диагностами, лабораторными диагностами. И здесь очень удобно то, что в клинике «ДЕТСТВО Плюс» пациент может пройти нужные обследования в кратчайшие сроки — зачастую для этого достаточно одного визита. Причем инструментальные и лабораторные методы диагностики позволяют нам выявлять не только патологии, но и начальные признаки заболевания суставов и соединительных тканей.

  Нередко пациентов к ревматологу направляют другие специалисты, которые уже поставили ему диагноз. Например, человек страдает сахарным диабетом и одновременно мучается от болей в суставах. В этом случае задача ревматолога облегчается, ему уже не нужно устанавливать причину — достаточно подобрать подходящее для этого случая и конкретного пациента лечение.

  Единственной недоступной для самостоятельного домашнего применения методикой лечения ревматических заболеваний являются внутрисуставные инъекции. Разумеется, в клинике «ДЕТСТВО Плюс» они тоже применяются. Такие инъекции делаются в специальном хирургической кабинете, где соблюдаются необходимые антисептические условия, поскольку попадание инфекции в сустав должно быть полностью исключено.

DSC04339.jpg

 

Что делать, чтобы обойтись без помощи ревматолога?



Боль в суставах — это следствие уже произошедших нарушений в организме. Как любые нарушения, их лучше предотвратить, чем лечить. Для того, чтобы предупредить ревматические заболевания, нужно вести подвижный образ жизни — приветствуются посещения тренажерного зала и особенно бассейна. Кроме того, важно санировать хронические очаги инфекции — например, воспаления в зубе или миндалинах — не оставляя их в недолеченном состоянии.

  Но, конечно, при любом намеке на неправильное поведение суставов все-таки нужно обращаться к врачу.
— В последнее время все чаще стали приходить подростки, которые жалуются на хруст в суставах, — говорит доктор Гунчикова. — Причем это может быть связано как с очень подвижным, так и, наоборот, с сидячим, «компьютерным», образом жизни. И подростки правильно делают, что приходят — всегда лучше ситуацию прояснить. Например, порой мы выявляем такие проблемы как недостаток витамина D. Человек живет с этим хроническим дефицитом, который в итоге приводит к остеопорозу — снижению минеральной плотности кости. Казалось бы, такие незначительные сигналы, а становятся предвестниками серьезных заболеваний. Поэтому всегда, если жалобы есть, нужно приходить и выяснять, в чем дело.

Возврат к списку

Обратите внимание
Требуется ВРАЧ МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
Требуется ВРАЧ СТОМАТОЛОГ ДЕТСКИЙ
Требуется ВРАЧ НЕВРОЛОГ
Врач онколог, онколог-маммолог
Отзывы
13.11.2017Марина
Огромную благодарность выражаю Рогожиной Татьяне Михайловне.
За профессионализм, доброту, понимание и заботу о пациенте.
Побольше бы таких врачей как Вы , Татьяна Михайловна.
05.11.2017Инна
Хочу выразить огромную благодарность Горбатенко Евгении Михайловне. Обошла кучу врачей с проблемой постоянного сильного головокружения, было много разнящихся диагнозов и лечения, но все безрезультатно. Евгения Михайловна очень тщательно осмотрела, подробно все расспросила и, поставив предварительный диагноз, направила для уточнения на УЗИ, где все подтвердилось. После назначенного лечения уже через двое суток наступило долгожданное облегчение, а через 5 дней и вовсе все прошло. К тому же, от назначенных препаратов попутно ушли и мучающие боли в спине.
Еще раз огромное спасибо Евгении Михайловне, побольше бы таких докторов и побольше клиник, в которых есть такие доктора!